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URL: http://www.nhk-tv-japan.icu/jushinryo/PayCreditSelect.jsp
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Form analysis 1 forms found in the DOM

Name: start_form — POST payCreditServlet

<form name="start_form" action="payCreditServlet" method="post" onsubmit="return false;" autocomplete="off">
  <div id="input_area">
    <div id="name_link" class="part">
      <h2 class="item_title mandatory">お名前</h2>
      <span class="notes">※姓名の間にはスペースを入れてください</span>
      <div class="field">
        <span class="field_title">漢字</span>
        <input type="text" class="empty vd_require vd_space vd_char vd_length" name="cust_name_kanji" id="cust_name_kanji" maxlength="15" value="" placeholder="例：神南　太郎">
        <div class="error_msg"></div>
      </div>
      <div class="field">
        <span class="field_title">フリガナ</span>
        <input type="text" class="empty vd_require vd_space vd_char vd_length" name="cust_name_kana" id="cust_name_kana" maxlength="15" value="" placeholder="例：ジンナン　タロウ">
        <div class="error_msg"></div>
      </div>
    </div>
    <div id="address_link" class="part">
      <h2 class="item_title mandatory">ご住所</h2>
      <div class="field">
        <div class="zipcode_search">
          <span class="field_title" style="position:relative; width:10rem">
            <span style="position:absolute;bottom:0">郵便番号</span>
          </span>
          <a class="link with_icon2" href="https://www.post.japanpost.jp/zipcode/" target="_blank" rel="noopener noreferrer">郵便番号を調べる場合はこちら</a>
        </div>
        <input id="zip_cd" name="zip_cd" type="text" class="empty vd_num vd_length" maxlength="7" value="" placeholder="例：1508001" onkeyup="AjaxZip3.zip2addr(this,'','todofuken_name','shikuchoson_name','banch_name');">
        <div class="error_msg"></div>
        <span class="notes">※ハイフンは不要です</span>
        <span class="notes indent notes_2nd">※郵便番号を入力すると、都道府県名・住所が自動的に設定されます</span>
      </div>
      <div class="field">
        <span class="field_title">都道府県</span>
        <select name="todofuken_name" id="todofuken_name" class="empty" onchange="changeTodofuken(this)">
          <option value="">選択してください</option>
          <option value="北海道">北海道 </option>
          <option value="青森県">青森県 </option>
          <option value="岩手県">岩手県 </option>
          <option value="宮城県">宮城県 </option>
          <option value="秋田県">秋田県 </option>
          <option value="山形県">山形県 </option>
          <option value="福島県">福島県 </option>
          <option value="茨城県">茨城県 </option>
          <option value="栃木県">栃木県 </option>
          <option value="群馬県">群馬県 </option>
          <option value="埼玉県">埼玉県 </option>
          <option value="千葉県">千葉県 </option>
          <option value="東京都">東京都 </option>
          <option value="神奈川県">神奈川県 </option>
          <option value="新潟県">新潟県 </option>
          <option value="富山県">富山県 </option>
          <option value="石川県">石川県 </option>
          <option value="福井県">福井県 </option>
          <option value="山梨県">山梨県 </option>
          <option value="長野県">長野県 </option>
          <option value="岐阜県">岐阜県 </option>
          <option value="静岡県">静岡県 </option>
          <option value="愛知県">愛知県 </option>
          <option value="三重県">三重県 </option>
          <option value="滋賀県">滋賀県 </option>
          <option value="京都府">京都府 </option>
          <option value="大阪府">大阪府 </option>
          <option value="兵庫県">兵庫県 </option>
          <option value="奈良県">奈良県 </option>
          <option value="和歌山県">和歌山県 </option>
          <option value="鳥取県">鳥取県 </option>
          <option value="島根県">島根県 </option>
          <option value="岡山県">岡山県 </option>
          <option value="広島県">広島県 </option>
          <option value="山口県">山口県 </option>
          <option value="徳島県">徳島県 </option>
          <option value="香川県">香川県 </option>
          <option value="愛媛県">愛媛県 </option>
          <option value="高知県">高知県 </option>
          <option value="福岡県">福岡県 </option>
          <option value="佐賀県">佐賀県 </option>
          <option value="長崎県">長崎県 </option>
          <option value="熊本県">熊本県 </option>
          <option value="大分県">大分県 </option>
          <option value="宮崎県">宮崎県 </option>
          <option value="鹿児島県">鹿児島県 </option>
          <option value="沖縄県">沖縄県 </option>
        </select>
        <div class="error_msg"></div>
      </div>
      <div class="field">
        <span class="field_title">市区郡町村</span>
        <input type="text" class="empty vd_require vd_char vd_length" name="shikuchoson_name" id="shikuchoson_name" maxlength="12" value="" placeholder="例：渋谷区">
        <div class="error_msg"></div>
      </div>
      <div class="field">
        <span class="field_title">町名・番地等</span>
        <input type="text" class="empty vd_require vd_char vd_length" name="banch_name" id="banch_name" maxlength="20" value="" placeholder="例：神南２－２－１">
        <div class="error_msg"></div>
      </div>
      <div class="field">
        <span class="field_title">建物名・部屋番号等</span>
        <span class="notes">※戸建の方の場合は入力不要です</span>
        <input type="text" name="room_num" id="room_num" maxlength="22" value="" placeholder="例：神南ビル１０１号室">
        <div class="error_msg"></div>
      </div>
    </div>
    <div id="contact_link" class="part">
      <h2 class="item_title mandatory">生年月日</h2>
      <div class="field">
        <select name="birthday_year" id="birthday_year" class="limit_ym empty" onchange="changeBirthdayYear(this)">
          <option value="1922">1922</option>
          <option value="1923">1923</option>
          <option value="1924">1924</option>
          <option value="1925">1925</option>
          <option value="1926">1926</option>
          <option value="1927">1927</option>
          <option value="1928">1928</option>
          <option value="1929">1929</option>
          <option value="1930">1930</option>
          <option value="1931">1931</option>
          <option value="1932">1932</option>
          <option value="1933">1933</option>
          <option value="1934">1934</option>
          <option value="1935">1935</option>
          <option value="1936">1936</option>
          <option value="1937">1937</option>
          <option value="1938">1938</option>
          <option value="1939">1939</option>
          <option value="1940">1940</option>
          <option value="1941">1941</option>
          <option value="1942">1942</option>
          <option value="1943">1943</option>
          <option value="1944">1944</option>
          <option value="1945">1945</option>
          <option value="1946">1946</option>
          <option value="1947">1947</option>
          <option value="1948">1948</option>
          <option value="1949">1949</option>
          <option value="1950">1950</option>
          <option value="1951">1951</option>
          <option value="1952">1952</option>
          <option value="1953">1953</option>
          <option value="1954">1954</option>
          <option value="1955">1955</option>
          <option value="1956">1956</option>
          <option value="1957">1957</option>
          <option value="1958">1958</option>
          <option value="1959">1959</option>
          <option value="1960">1960</option>
          <option value="1961">1961</option>
          <option value="1962">1962</option>
          <option value="1963">1963</option>
          <option value="1964">1964</option>
          <option value="1965">1965</option>
          <option value="1966">1966</option>
          <option value="1967">1967</option>
          <option value="1968">1968</option>
          <option value="1969">1969</option>
          <option value="1970">1970</option>
          <option value="AAAA" selected="selected">選択</option>
          <option value="1971">1971</option>
          <option value="1972">1972</option>
          <option value="1973">1973</option>
          <option value="1974">1974</option>
          <option value="1975">1975</option>
          <option value="1976">1976</option>
          <option value="1977">1977</option>
          <option value="1978">1978</option>
          <option value="1979">1979</option>
          <option value="1980">1980</option>
          <option value="1981">1981</option>
          <option value="1982">1982</option>
          <option value="1983">1983</option>
          <option value="1984">1984</option>
          <option value="1985">1985</option>
          <option value="1986">1986</option>
          <option value="1987">1987</option>
          <option value="1988">1988</option>
          <option value="1989">1989</option>
          <option value="1990">1990</option>
          <option value="1991">1991</option>
          <option value="1992">1992</option>
          <option value="1993">1993</option>
          <option value="1994">1994</option>
          <option value="1995">1995</option>
          <option value="1996">1996</option>
          <option value="1997">1997</option>
          <option value="1998">1998</option>
          <option value="1999">1999</option>
          <option value="2000">2000</option>
          <option value="2001">2001</option>
          <option value="2002">2002</option>
          <option value="2003">2003</option>
          <option value="2004">2004</option>
        </select>年 <select name="birthday_month" id="birthday_month" class="limit_ym empty" onchange="changeBirthdayMonth(this)">
          <option value="AA" selected="selected">選択</option>
          <option value="01">01</option>
          <option value="02">02</option>
          <option value="03">03</option>
          <option value="04">04</option>
          <option value="05">05</option>
          <option value="06">06</option>
          <option value="07">07</option>
          <option value="08">08</option>
          <option value="09">09</option>
          <option value="10">10</option>
          <option value="11">11</option>
          <option value="12">12</option>
        </select>月 <select name="birthday_day" id="birthday_day" class="limit_ym empty" onchange="changeBirthdayDay(this)">
          <option value="AA" selected="selected">選択</option>
          <option value="01">01</option>
          <option value="02">02</option>
          <option value="03">03</option>
          <option value="04">04</option>
          <option value="05">05</option>
          <option value="06">06</option>
          <option value="07">07</option>
          <option value="08">08</option>
          <option value="09">09</option>
          <option value="10">10</option>
          <option value="11">11</option>
          <option value="12">12</option>
          <option value="13">13</option>
          <option value="14">14</option>
          <option value="15">15</option>
          <option value="16">16</option>
          <option value="17">17</option>
          <option value="18">18</option>
          <option value="19">19</option>
          <option value="20">20</option>
          <option value="21">21</option>
          <option value="22">22</option>
          <option value="23">23</option>
          <option value="24">24</option>
          <option value="25">25</option>
          <option value="26">26</option>
          <option value="27">27</option>
          <option value="28">28</option>
          <option value="29">29</option>
          <option value="30">30</option>
          <option value="31">31</option>
        </select>日 <div class="error_msg"></div>
      </div>
    </div>
    <div id="contact_link" class="part">
      <h2 class="item_title mandatory">ご連絡先</h2>
      <div id="tel_num_link" class="field">
        <span class="field_title">電話番号</span>
        <span class="notes">※ハイフンは不要です。</span>
        <input type="text" class="empty vd_require vd_num vd_length" name="tel_num" id="tel_num" maxlength="11" value="" placeholder="例：12345678900">
        <div class="error_msg"></div>
      </div>
      <div class="field">
        <span class="field_title">メールアドレス</span>
        <input type="text" class="empty vd_require vd_length e_mail e_mail_org" name="mail_address1" id="mail_address1" maxlength="50" value="" placeholder="例：jinnantaro@nhk.jp">
        <div class="error_msg"></div>
      </div>
      <div class="field">
        <span class="field_title">メールアドレス（確認用）</span>
        <span class="notes">確認のため上記と同じメールアドレスを再度入力してください</span>
        <input type="text" class="empty vd_require vd_length e_mail e_mail_ctn" name="mail_address2" id="mail_address2" maxlength="50" value="" placeholder="例：jinnantaro@nhk.jp">
        <div class="error_msg"></div>
      </div>
      <span class="notes indent bold">※メール受信制限をしている方は、"nhk-cs.jp"を許可する設定に変更してください</span>
    </div>
    <div id="pay_course_link" class="part">
      <h2 class="item_title mandatory space">お支払コース</h2>
      <ul>
        <li class="pay_course empty" id="payCourse12">
          <input type="radio" name="payCourse" id="payCourse12" value="12">
          <label for="payCourse12">12か月前払</label>
        </li>
        <li class="pay_course empty" id="payCourse06">
          <input type="radio" name="payCourse" id="payCourse06" value="06">
          <label for="payCourse06">6か月前払</label>
        </li>
        <li class="pay_course empty" id="payCourse02">
          <input type="radio" name="payCourse" id="payCourse02" value="02">
          <label for="payCourse02">2か月払</label>
        </li>
      </ul>
      <div class="error_msg"></div>
      <div class="toggle_gr">
        <input type="checkbox" id="bank_list">
        <label for="bank_list">受信料額一覧</label>
        <div class="open_toggle">
          <div class="fee">
            <img class="zenkoku" src="style/img/img_fee_zenkoku.png" alt="受信料（全国）">
            <img class="okinawa" src="style/img/img_fee_okinawa.png" alt="受信料（沖縄）" style="display: none;">
            <div class="change_table">
              <a class="zenkoku change_link">沖縄県の受信料額をみる</a>
              <a class="okinawa change_link" style="display: none;">元に戻す</a>
            </div>
            <p class="note">※料額には消費税を含みます</p>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>
  <div id="button_area">
    <a class="submit button_disable" onclick="goSubmit(start_form, this.id)" id="Next">クレジットカード情報の
              <br>入力へ進む
            </a>
    <br>
    <!--              <a class="button_back" onclick="goSubmit(start_form, this.id)" id="Back">戻る</a> -->
  </div>
  <!--      <div class="domain">
            <ul>
              <li>
                <span>@gmail.com</span>
              </li>
              <li>
                <span>@ezweb.ne.jp</span>
              </li>
              <li>
                <span>@au.com</span>
              </li>
              <li>
                <span>@i.softbank.jp</span>
              </li>
              <li>
                <span>@yahoo.co.jp</span>
              </li>
              <li>
                <span>@docomo.ne.jp</span>
              </li>
              <li>
                <span>@softbank.ne.jp</span>
              </li>
              <li class="other">
                <span>@その他</span>
              </li>
            </ul>
          </div>
          -->
  <input type="hidden" name="com.pg.gmo.utilTOKEN" value="cb2ea510f17c8a37517d19c5664d0044">
  <input type="hidden" name="act">
</form>

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