www.activak.be Open in urlscan Pro
2a00:1c98:1000:1032::73:4820  Public Scan

Form analysis
1 forms found in the DOM

POST /maak-me-lid.html?task=register.savereg

<form id="target" method="post" class="form-validate" action="/maak-me-lid.html?task=register.savereg">
  <div class="row">
    <div class="col-12">
      <p>(*) Verplichte velden</p>
      <h3>Gegevens kind</h3>
    </div>
    <div class="col-12 col-md-6">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_voornaam-lbl" for="jform_voornaam" class="required"> Voornaam<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls"><input type="text" name="jform[voornaam]" id="jform_voornaam" value="" class="form-control required" required="required" aria-required="true">
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 col-md-6">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_familienaam-lbl" for="jform_familienaam" class="required"> Familienaam<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls"><input type="text" name="jform[familienaam]" id="jform_familienaam" value="" class="form-control required" required="required" aria-required="true">
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 ">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_geslacht-lbl" for="jform_geslacht" class="required"> Geslacht<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls">
            <fieldset id="jform_geslacht" class="form-control required radio" required="required" aria-required="true">
              <input type="radio" id="jform_geslacht0" name="jform[geslacht]" value="1" required="" aria-required="true"> <label for="jform_geslacht0"> jongen </label>
              <input type="radio" id="jform_geslacht1" name="jform[geslacht]" value="0" required="" aria-required="true"> <label for="jform_geslacht1"> meisje </label>
            </fieldset>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 col-md-4">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_dag-lbl" for="jform_dag" class="required"> Geboortedag<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls"><select id="jform_dag" name="jform[dag]" class="form-control required" required="required" aria-required="true">
              <option value="" selected="selected">Selecteer dag</option>
              <option value="1">1</option>
              <option value="2">2</option>
              <option value="3">3</option>
              <option value="4">4</option>
              <option value="5">5</option>
              <option value="6">6</option>
              <option value="7">7</option>
              <option value="8">8</option>
              <option value="9">9</option>
              <option value="10">10</option>
              <option value="11">11</option>
              <option value="12">12</option>
              <option value="13">13</option>
              <option value="14">14</option>
              <option value="15">15</option>
              <option value="16">16</option>
              <option value="17">17</option>
              <option value="18">18</option>
              <option value="19">19</option>
              <option value="20">20</option>
              <option value="21">21</option>
              <option value="22">22</option>
              <option value="23">23</option>
              <option value="24">24</option>
              <option value="25">25</option>
              <option value="26">26</option>
              <option value="27">27</option>
              <option value="28">28</option>
              <option value="29">29</option>
              <option value="30">30</option>
              <option value="31">31</option>
            </select>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 col-md-4">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_maand-lbl" for="jform_maand" class="required"> Geboortemaand<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls"><select id="jform_maand" name="jform[maand]" class="form-control required" required="required" aria-required="true">
              <option value="" selected="selected">Selecteer Maand</option>
              <option value="01">januari</option>
              <option value="02">februari</option>
              <option value="03">maart</option>
              <option value="04">april</option>
              <option value="05">mei</option>
              <option value="06">juni</option>
              <option value="07">juli</option>
              <option value="08">augustus</option>
              <option value="09">september</option>
              <option value="10">oktober</option>
              <option value="11">november</option>
              <option value="12">december</option>
            </select>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 col-md-4">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_jaar-lbl" for="jform_jaar" class="required"> Geboortejaar<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls"><select id="jform_jaar" name="jform[jaar]" class="form-control required" required="required" aria-required="true">
              <option value="" selected="selected">Selecteer jaar</option>
              <option value="1994">1994</option>
              <option value="1995">1995</option>
              <option value="1996">1996</option>
              <option value="1997">1997</option>
              <option value="1998">1998</option>
              <option value="1999">1999</option>
              <option value="2000">2000</option>
              <option value="2001">2001</option>
              <option value="2002">2002</option>
              <option value="2003">2003</option>
              <option value="2004">2004</option>
              <option value="2005">2005</option>
              <option value="2006">2006</option>
              <option value="2007">2007</option>
              <option value="2008">2008</option>
              <option value="2009">2009</option>
              <option value="2010">2010</option>
              <option value="2011">2011</option>
              <option value="2012">2012</option>
              <option value="2013">2013</option>
              <option value="2014">2014</option>
              <option value="2015">2015</option>
              <option value="2016">2016</option>
              <option value="2017">2017</option>
              <option value="2018">2018</option>
              <option value="2019">2019</option>
              <option value="2020">2020</option>
              <option value="2021">2021</option>
              <option value="2022">2022</option>
              <option value="2023">2023</option>
            </select>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12">
      <h3 class="mt-3 mb-3">Gegevens ouder/voogd</h3>
    </div>
    <div class="col-12 col-md-9">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_straat-lbl" for="jform_straat" class="required"> Straat<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls"><input type="text" name="jform[straat]" id="jform_straat" value="" class="form-control required" required="required" aria-required="true">
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 col-md-3">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_huisnummer-lbl" for="jform_huisnummer" class="required"> Huisnummer / bus<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls"><input type="text" name="jform[huisnummer]" id="jform_huisnummer" value="" class="form-control required" required="required" aria-required="true">
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 col-md-3">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_postcode-lbl" for="jform_postcode" class="required"> Postocde<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls"><input type="text" name="jform[postcode]" id="jform_postcode" value="" class="form-control required" required="required" aria-required="true">
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 col-md-9">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_gemeente-lbl" for="jform_gemeente" class="required"> Gemeente<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls"><input type="text" name="jform[gemeente]" id="jform_gemeente" value="" class="form-control required" required="required" aria-required="true">
          </div>
        </div>
        <div id="preloadergm" style="display: none;" class="form-control"><svg class="svg-inline--fa fa-spinner fa-w-16 fa-spin" aria-hidden="true" focusable="false" data-prefix="fas" data-icon="spinner" role="img" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
            viewBox="0 0 512 512" data-fa-i2svg="">
            <path fill="currentColor"
              d="M304 48c0 26.51-21.49 48-48 48s-48-21.49-48-48 21.49-48 48-48 48 21.49 48 48zm-48 368c-26.51 0-48 21.49-48 48s21.49 48 48 48 48-21.49 48-48-21.49-48-48-48zm208-208c-26.51 0-48 21.49-48 48s21.49 48 48 48 48-21.49 48-48-21.49-48-48-48zM96 256c0-26.51-21.49-48-48-48S0 229.49 0 256s21.49 48 48 48 48-21.49 48-48zm12.922 99.078c-26.51 0-48 21.49-48 48s21.49 48 48 48 48-21.49 48-48c0-26.509-21.491-48-48-48zm294.156 0c-26.51 0-48 21.49-48 48s21.49 48 48 48 48-21.49 48-48c0-26.509-21.49-48-48-48zM108.922 60.922c-26.51 0-48 21.49-48 48s21.49 48 48 48 48-21.49 48-48-21.491-48-48-48z">
            </path>
          </svg><!-- <i class="fas fa-spinner fa-spin"></i> --> Gemeentes laden...</div>
        <input type="hidden" id="hiddengemeente" value="">
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 col-md-6">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_gsm-lbl" for="jform_gsm"> Gsm</label>
          </div>
          <div class="controls"><input type="text" name="jform[gsm]" id="jform_gsm" value="" class="form-control">
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 col-md-6">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_tel-lbl" for="jform_tel"> Tel</label>
          </div>
          <div class="controls"><input type="text" name="jform[tel]" id="jform_tel" value="" class="form-control">
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 ">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_email-lbl" for="jform_email" class="required"> E-mail<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls"><input type="email" name="jform[email]" class="validate-email form-control required" id="jform_email" value="" required="required" aria-required="true"></div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 ">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_rekensom-lbl" for="jform_rekensom" class="required"> Ik ben geen robot, hoeveel is 2 + 3?<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls"><input type="text" name="jform[rekensom]" id="jform_rekensom" value="" class="form-control required" required="required" aria-required="true">
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 ">
      <div class="form-group">
        <div class="control-group">
          <div class="control-label"><label id="jform_akkoordverklaring-lbl" for="jform_akkoordverklaring" class="required"> Akkoordverklaring<span class="star">&nbsp;*</span></label>
          </div>
          <div class="controls"><input type="checkbox" name="jform[akkoordverklaring]" id="jform_akkoordverklaring" value="1" class="required" required="required" aria-required="true"></div>
        </div>
        <small> Ik weet dat ik, door het versturen van dit formulier, van Activak vzw een factuur zal ontvangen ter betaling van het lidgeld van €5/kind. Deze factuur en de betaling ervan vallen onder onze algemene voorwaarden. De factuur is
          betaalbaar binnen de 21 dagen, en ben mij hiervan terdege bewust. </small>
      </div>
    </div>
    <div class="col-12 col-md-auto">
      <button class="btn btn-primary btn-lg btn-block validate"><svg class="svg-inline--fa fa-arrow-right fa-w-14" aria-hidden="true" focusable="false" data-prefix="fa" data-icon="arrow-right" role="img" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"
          viewBox="0 0 448 512" data-fa-i2svg="">
          <path fill="currentColor"
            d="M190.5 66.9l22.2-22.2c9.4-9.4 24.6-9.4 33.9 0L441 239c9.4 9.4 9.4 24.6 0 33.9L246.6 467.3c-9.4 9.4-24.6 9.4-33.9 0l-22.2-22.2c-9.5-9.5-9.3-25 .4-34.3L311.4 296H24c-13.3 0-24-10.7-24-24v-32c0-13.3 10.7-24 24-24h287.4L190.9 101.2c-9.8-9.3-10-24.8-.4-34.3z">
          </path>
        </svg><!-- <i class="fa fa-arrow-right"></i> -->Inschrijven</button>
    </div>
  </div>
  <input type="hidden" name="option" value="com_aanbod"> <input type="hidden" name="task" value="register.savereg">
  <input type="hidden" name="093c8d98916c16b1c643a9c32fa64a9e" value="1">
</form>

Text Content

 * Vraag gratis brochure aan
 * Maak Activak profiel aan
 * Log je in

 * Home
 * Vakanties
 * Vragen
 * Nieuws
 * Animator
 * BLOG
 * Kinderfeestjes
 * Contact


MIJN ACTIVAK

Maak een Activak profiel aan



EERST PROFIEL AANMAKEN

Om te kunnen deelnemen aan de kampen, dienen wij u eerst als lid te registreren.

Dit profiel dient per kind ingevuld te worden. Als u uw kinderen in hetzelfde
profiel wil krijgen, dan dient u bij elk kind hetzelfde e-mailadres in te
voeren. Als u dan inlogt, kan u wisselen tussen de kinderen om hun gegevens te
bekijken of aan te passen.

ONTVANG E-MAIL MET LOGIN GEGEVENS

Na het invullen van dit formulier krijgt u van ons een login toegestuurd waarmee
u kan inloggen en boeken.

LIDMAATSCHAP MET VOORDELEN

Wij zijn verplicht om te werken met een lidmaatschap van €5, waarbij u ook een
digitale lidkaart krijgt toegestuurd, en kan genieten van de vele voordelen die
aan uw lidkaart verbonden zijn.

VROEGER AL MEEGEWEEST OP KAMP?

Bent u vorig jaar al meegeweest op kamp, en was u ooit lid, mail dan naar
administratie@activak.be voor uw logingegevens.

NIEUW ACTIVAK PROFIEL AANMAKEN

(*) Verplichte velden


GEGEVENS KIND

Voornaam *

Familienaam *

Geslacht *
jongen meisje
Geboortedag *
Selecteer dag 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
26 27 28 29 30 31
Geboortemaand *
Selecteer Maand januari februari maart april mei juni juli augustus september
oktober november december
Geboortejaar *
Selecteer jaar 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
2023


GEGEVENS OUDER/VOOGD

Straat *

Huisnummer / bus *

Postocde *

Gemeente *

Gemeentes laden...
Gsm

Tel

E-mail *

Ik ben geen robot, hoeveel is 2 + 3? *

Akkoordverklaring *

Ik weet dat ik, door het versturen van dit formulier, van Activak vzw een
factuur zal ontvangen ter betaling van het lidgeld van €5/kind. Deze factuur en
de betaling ervan vallen onder onze algemene voorwaarden. De factuur is
betaalbaar binnen de 21 dagen, en ben mij hiervan terdege bewust.
Inschrijven



OVER ACTIVAK

 * Over Activak
 * Activak medewerkers
 * Voor de ouders
 * Lopende vacatures
 * Nieuwsbrief inschrijven
 * Tags
 * Kampen


INFO

 * Bekijk de brochure online
 * Vraag je gratis brochure aan
 * Algemene voorwaarden
 * Privacy verklaring
 * Filmpjes van Activak
 * Openluchtklassen
 * Aanspreekpunt Integriteit (Api)


WORD VRIJWILLIGER

 * Reeds animator ?
 * Animator worden
 * Kookploeg
 * Logistiek medewerker
 * Paardrij-instructor


Met steun van de Vlaamse overheid

 

     


BETAALMOGELIJKHEDEN

--------------------------------------------------------------------------------

Veilig betalen met:



© 1998-2024 Activak jeugdvakanties, zomerkampen, jeugdkamp, kinderkampen en
jongerenreizen
U bent nu ingelogd met uw Facebook-gegevens.
Terug naar boven

Om jou een optimale gebruikerservaring te bieden maken wij gebruik van cookies.
Door verder te gaan met browsen op onze website accepteer je automatisch het
gebruik van cookies.
Oke, heb het begrepen.Meer informatie