www.saintsofia.com Open in urlscan Pro
87.120.40.49  Public Scan

URL: http://www.saintsofia.com/bg/news/view/2/8239
Submission Tags: falconsandbox
Submission: On July 24 via api from US — Scanned from DE

Form analysis 1 forms found in the DOM

Name: searchFormGET bg/index/search

<form name="searchForm" class="pull-left" id="searchForm" method="get" action="bg/index/search">
  <input type="text" name="q" value="" placeholder="Търсене..." id="final_span">
  <input type="hidden" name="sent" value="1">
  <button id="start_button" style="display: inline-block;">
    <img id="start_img" src="images/mic.gif" alt="Start">
  </button>
  <input type="submit" value="">
</form>

Text Content




056 845 083


Болнична дейност
 * Кабинети
   * Педиатрия
   * Вътрешни болести
   * Дерматология
   * Кардиология
   * Ортопедия
   * Ендокринология
   * Неврология
   * Детска ендокринология
   * Манипулационна
   * Офталмология
   * Гастроентерология
   * Анестезиология
   * Уши Нос Гърло
   * Образна диагностика
   * Гинекология
   * Съдова хирургия
   * Кабинет по майчино и детско здраве
   * Хирургия
   * Диетология
   * Урология
   * Нефрология
   * Гръдна хирургия
   
   * ВИСОКОСПЕЦИАЛИЗИРАНИ ДЕЙНОСТИ
   
   * Неврология
   * Хирургия
   * Белодробни болести
   * Кардиология
 * Намери специалист
   * Вътрешни болести
   * Дерматология
   * Кардиология
   * Ортопедия
   * Ендокринология
   * Педиатрия
   * Неврология
   * Детска ендокринология
   * Офталмология
   * Лаборатория
   * Гастроентерология
   * Анестезиология
   * Уши нос гърло
   * Образна диагностика
   * Гинекология
   * Съдова хирургия
   * Хирургия
   * Диетология
   * Урология
   * Нефрология
   * Женска консултация
   * Неотложна Помощ
   * Гостуващи лекари
 * Новини
 * За нас
   * За нас
   * Галерия
   * Общи условия и защита на личните данни
   * Кариера
   * Специализирани програми
 * Контакти
 * ГОСТУВАЩИ ЛЕКАРИ


НОВИНИ

 * Начало /
 * Новини/
 * Проф. д-р Чавдар Славов: Изкривяването на половия член често води до
   еректилна дисфункция


ПРОФ. Д-Р ЧАВДАР СЛАВОВ: ИЗКРИВЯВАНЕТО НА ПОЛОВИЯ ЧЛЕН ЧЕСТО ВОДИ ДО ЕРЕКТИЛНА
ДИСФУНКЦИЯ

Сподели :
14 яну 2020


- Проф. Славов, какво представлява болестта на Пейрони?

- Това е заболяване на мъжкия полов орган. Описано е още в далечната 1742 г. от
френския лекар Франсоа де ла Пейрони и представлява, най-просто казано,
изкривяване и скъсяване на половия член.

- Какви по-точно промени предизвиква?

- Предизвиква промени във фиброзната капсула на пениса. Образуват се фиброзни
плаки, които водят до изкривяване на члена, а това може да бъде болезнено.
Изкривяването се усеща най-вече при ерекция на половия член. Става въпрос за
мъже в активна полова възраст, между 40 и 55 години. В този диапазон се проявява
най-често заболяването.

- Кои са причините за развитие на болестта?

- Причините са многопланови, в смисъл такъв, че няма категорично изяснена
етиология за заболяването. Счита се за автоимунно заболяване, като най-честата
причина са така наречените микротравми на пениса, които мъжът не забелязва.
Получават се обикновено при по-бурен секс, по-бурна мастурбация. И, разбира се,
към причините отношение има тютюнопушенето и някои други вредни навици. Това е
около което се обединяват всички световни изследователи. Първоначално
изкривяването може да е леко, да не му се обръща внимание, но с времето може да
стане по-изразено, което вече пречи на нормалното извършване на половия контакт.
Това е нещото, което най-често притеснява пациентите, освен болката, която
споменах, в началните стадии. И затова има период на лечение на болката и след
това - период на лечение на изкривяването. Анатомично, когато се изследва
пациентът, се откриват фиброзни промени. Тоест фиброзата е съединителна тъкан,
не е ракова, не е заболяване, което застрашава живота, просто влошава качеството
на живот на мъжа.

- Споменахте за лечението. В какво се изразява по-точно?

- Лечението, както казах, е в две посоки: консервативно, с различни видове
лекарства и оперативно, хирургическо при по-тежките случаи. При консервативното
лечение, в острата фаза, когато е болезнено това изкривяване, се дават
противовъзпалителни препарати, в това число и антибиотици, заедно с лекарства,
които намаляват разрастването на съединителната тъкан. Има и препарати, които се
инжектират около самата плака и много бързо повлияват точно болките при това
заболяване, причинени от изкривяването. Включва се и витамин Е във високи дози -
от 400 до 600 милиграма, и то за дълъг период от време, обикновено от три до
шест месеца. Това е най-широко разпространената и ефективна терапия. Трябва да
отбележа, че опитите с инжектирането на кортизонови препарати директно в
плаката, както и така наречената екстракорпорална литотрипсия с ударни вълни за
разбиване на плаките, за съжаление, не дадоха добри резултати и са изоставени в
световната практика. Лечението с калиев пара-аминобензоат (Potaba), също е с
променлив успех. Това е лекарствен препарат, който спира разрастването на
съединителната тъкан, простичко казано.  Но пак казвам, че има променлив успех.
Дава се само по преценка на лекар специалист - уролог-андролог. Нашата клиника
по урология и андрология в ИСУЛ има насоченост специално и в лечението на това
заболяване. Не съветвам пациентите да се самолекуват или да се вслушват в
препоръките на неспециалисти. Заболяването, както всички останали болести на
човешкия организъм, е със строга индивидуалност и индивидуални параметри. Затова
и към всеки случай трябва да се подходи индивидуално.

- Кога се налага хирургично лечение?

- Хирургичното лечение се прави обикновено при изкривяване над 60 градуса,
където и възможностите за полов контакт са много ограничени. Това е заболяване,
което, за съжаление, със и без лечение много често води до еректилна
дисфункция.И то по две направления: органична дисфункция, именно поради
промените във формата на пениса, и психологична - от преживения стрес.Много е
интересно хирургическото лечение, което и ние прилагаме. Разполагаме с различни
методи, които прилагаме по строги показания. Например при по-леки изкривявания
може да се прилага операцията на Несби. Останалите оперативни техники се
прилагат, когато фиброзната плака е подвижна, ограничена, не е обхванала цялата
обвивка на кавернозните тела (това са тези тела, които са отговорни за ерекцията
на пениса и за извършването на половия контакт).При това положение се прави
друга операция - на Лу, която представлява изрязване на тази плака и
заместването й с парче от друга тъкан, най-често фабрично приготвени човешки
тъкани: кожа, дура матер, венозни съдове и т.н. Ние в България сме въвели
заместването на плаката с букална лигавица и бяхме едни от първите в света,
които използваха този подход. Разбира се, има и други последователи на тази
методика, но мога да кажа, че постигаме с нея много добри резултати: запазва се
еректилната функция, което е най-важното в тези случаи. И пак подчертавам, че
всичко трябва да бъде оценено от лекар специалист, който да постави диагнозата и
индикациите за тази операция.

- Какво е мнението ви за пенилните импланти?

- В много крайни случаи в някои страни правят и поставянето на пенилни импланти,
които сами по себе си изправят пениса. Но това е чуждо тяло, криещо много
рискове: възпаление на кавернозните тела, така наречените каверни.И ако трябва
да обобщя, това е изключително сериозно заболяване, когато става въпрос за
лечението. Не застрашава живота на пациента, но застрашава неговото качество на
живот, което от своя страна е свързано в някои случаи и с психични разстройства.

- Прилагате нов метод и при операциите за възстановяване на пикочния канал при
стриктура на уретера. Защо зачестява този вид патология?

- Това е, както и вие споменахте, често срещана патология. Повишаването на
честотата й е във връзка с напредъка на технологиите, което е доказателство, че
невинаги този напредък е 100% позитивен.

- Какво имате предвид?

- Въвеждането на ендоурологията, т.е. операции през пикочния канал, много често
водят до нараняването му и оттам до развиването на стриктура на уретера -
определени участъци на уретрата се свиват и се заместват също от съединителна
тъкан. И това е далеч по-често срещано заболяване от болестта на Пейрони.

- Какви са възможностите за лечението й?

- Два са методите на лечение. При къси, малки стриктури се прави т.нар. вътрешна
уретротомия. А при втори и трети рецидив се извършва уретропластика. И това,
което сме въвели, е уретропластика с използване на лигавица от устната кухина:
от бузата и от езика.В това отношение сме едни от първите, дори бих казал, че
сме сред първите 10. Отделно имаме и собствени техники, които са приети от
световните и европейските дружества по такава хирургия. Резултатите са много
добри. Обикновено с такава уретропластика се постига 85-86% възстановяване на
проходимостта на пикочния канал. Тоест пикочният канал, който преди това е бил
структуриран.Имали сме случаи, когато сме възстановявали пикочен канал до 15
сантиметра, като имате предвид, че цялата му дължина е около 18 сантиметра.
Разбирате, че почти целия канал сме възстановили. Втората подобна операция беше
при по-къса стриктура - 8 см. Възстановихме я с част от лигавицата на устната
кухина.

- При колко пациенти вече сте приложили метода?

- Имаме вече над 500 пациенти, лекувани по този метод. В това отношение също сме
център за страната. При нас се извършват всички тези операции. Разбира се, аз
имам мои ученици, последователи като д-р Еленко Попов, който работи в болница в
София, д-р Матеев - в Пловдив.И се радвам за това, но пак казвам, че
специализираният център, ако трябва да го определим така, е в Университетската
болница “Царица Йоана-ИСУЛ”, в клиниката по урология и андрология.

- При лечението на структурата на уретера и болестта на Пейрони има ли доплащане
от страна на пациента? Достъпно ли е лечението?

- Напълно е достъпно лечението. При болестта на Пейрони, ако се слага такъв
култивиран материал от човешки тъкани, той е по-скъп - над 600 евро. Но ние
рядко го използваме, защото сме въвели иновативно този подход за заместване на
плаката с парче от букална лигавица.

- А това влиза в клиничната пътека?

- Да, това лечение може да се извърши по клинична пътека. За съжаление,
клиничната пътека е толкова недооценена, че чак е обидно за колегите да я
работят и затова не искат да развиват тази хирургия. А за тази операция, за
която ви споменах, при стриктура на уретера - уретропластика, при която се взема
лигавица от устната кухина, в съседна Сърбия беше 5000 евро, сега е станала 10
000 евро. А още по-нататък, в една Англия, е 15 хиляди паунда. За сравнение,
нашата каса дава 1000 лв. И как да мотивираме при това положение хората в
България да вършат тази хирургия, и то да я практикуват добре?

- Само ентусиасти като вас продължават да я вършат...

- И те ще свършат, тези ентусиасти. Не съм единственият специалист, който
диагностицира болестта на Пейрони. Диагнозата може да я направи всеки уролог с
взета специалност. Въпросът е да се подбере правилният подход при лечението, да
се избере най-подходящият вариант. Защото една операция също може да доведе до
развитие на еректилна дисфункция. Затова и споменах, че всичко е изключително
индивидуално, както са различни хората.

- В края на интервюто ни какво ще пожелаете на нашите читатели през новата
година?

- Моето пожелание към вашите читатели за новата година е да бъдат, първо, здрави
и да не прекаляват с нищо. Аз лично не давам съвети - спри това или онова, но
всяко прекалено нещо е вредно. Имам предвид храна, алкохол, тютюнопушене, което
категорично е доказано, че вреди на организма. И да вярват на профилактиката.
Тоест веднъж в годината нищо не им пречи да отидат здрави за профилактичен
преглед. Когато идват в кабинета ми пациенти мъже и ми кажат, че са тук, за да
се прегледат, ми става толкова приятно, че има и такива интелигентни хора, с
отговорност към здравето си.

Така че това е моето пожелание: здраве, късмет и по-сериозно отношение към
превенцията на болестите. Безспорно медицината дава шансове.

Източник: zdrave.to

автор: Милена Василева





ЗАПАЗИ ЧАС ЗА ПРЕГЛЕД

КАБИНЕТИ

 * Педиатрия
 * Дерматология
 * Ортопедия
 * Неврология
 * Детска ендокринология
 * Офталмология
 * Ендокринология
 * Нефрология
 * Неотложна помощ

 

 * Гастроентерология
 * Уши Нос Гърло
 * Пулмология
 * Гинекология
 * Хирургия
 * Урология
 * Вътрешни болести
 * Кардиология

 

 * Манипулационна
 * Лаборатория
 * Анестезиология
 * Образна диагностика
 * Съдова хирургия
 * Диетология

ЗА КОНТАКТИ

гр. Бургас, ул. Възраждане 13

 

тел. 056 845 083; 056 845 081

 

 

E-mail : ssmc@saintsofia.com



Медицински център "Света София" е първото частно здравно заведение в Бургас,
оборудвано с най-съвременна техника за диагностика.

Web Development by NK Software © 2008 - 2023 МЦ Света София | Web Mail ( *Само
за наши служители )