b24-vv5lfs.bitrix24.site Open in urlscan Pro
52.59.124.117  Public Scan

Submitted URL: https://claim.hameleon-market.ru/
Effective URL: https://b24-vv5lfs.bitrix24.site/crm_form4/
Submission: On September 20 via automatic, source certstream-suspicious — Scanned from DE

Form analysis 1 forms found in the DOM

POST

<form method="post" novalidate="novalidate"><!---->
  <div>
    <div class="b24-form-field b24-form-field-layout b24-form-control-layout"><!---->
      <div>
        <div class="b24-form-field-layout-section"> Информация о клиенте </div>
      </div>
    </div>
    <div class="b24-form-field b24-form-field-last-name b24-form-control-string">
      <div>
        <div>
          <div class="b24-form-control-container b24-form-control-icon-after"><input name="lastname" autocomplete="family-name" type="string" class="b24-form-control">
            <div class="b24-form-control-label"> Фамилия <span class="b24-form-control-required">*</span></div> <!----> <!---->
            <div class="b24-form-control-alert-message" style="display: none;"> Поле обязательно для заполнения </div>
          </div>
        </div> <!---->
      </div> <!---->
    </div>
    <div class="b24-form-field b24-form-field-name b24-form-control-string">
      <div>
        <div>
          <div class="b24-form-control-container b24-form-control-icon-after"><input name="name" autocomplete="given-name" type="string" class="b24-form-control">
            <div class="b24-form-control-label"> Имя <span class="b24-form-control-required">*</span></div> <!----> <!---->
            <div class="b24-form-control-alert-message" style="display: none;"> Поле обязательно для заполнения </div>
          </div>
        </div> <!---->
      </div> <!---->
    </div>
    <div class="b24-form-field b24-form-field-second-name b24-form-control-string">
      <div>
        <div>
          <div class="b24-form-control-container b24-form-control-icon-after"><input name="secondname" autocomplete="additional-name" type="string" class="b24-form-control">
            <div class="b24-form-control-label"> Отчество <span class="b24-form-control-required">*</span></div> <!----> <!---->
            <div class="b24-form-control-alert-message" style="display: none;"> Поле обязательно для заполнения </div>
          </div>
        </div> <!---->
      </div> <!---->
    </div>
    <div class="b24-form-field b24-form-field-phone b24-form-control-string">
      <div>
        <div>
          <div class="b24-form-control-container b24-form-control-icon-after"><input name="phone" autocomplete="tel" type="tel" class="b24-form-control b24-form-control-not-empty">
            <div class="b24-form-control-label"> Телефон <span class="b24-form-control-required">*</span></div> <!----> <!---->
            <div class="b24-form-control-alert-message" style="display: none;">
            </div>
          </div>
        </div> <!---->
      </div> <!---->
    </div>
    <div class="b24-form-field b24-form-field-company-name b24-form-control-string">
      <div>
        <div>
          <div class="b24-form-control-container b24-form-control-icon-after"><input type="string" class="b24-form-control">
            <div class="b24-form-control-label"> Название компании <span class="b24-form-control-required" style="display: none;">*</span></div> <!----> <!---->
            <div class="b24-form-control-alert-message" style="display: none;">
            </div>
          </div>
        </div> <!---->
      </div> <!---->
    </div>
    <div class="b24-form-field b24-form-field-layout b24-form-control-layout"><!---->
      <div>
        <div class="b24-form-field-layout-section"> Информация о претензии </div>
      </div>
    </div>
    <div class="b24-form-field b24-form-field-text b24-form-control-text">
      <div>
        <div>
          <div class="b24-form-control-container b24-form-control-icon-after"><textarea class="b24-form-control"></textarea>
            <div class="b24-form-control-label"> Описание причины обращения <span class="b24-form-control-required">*</span></div> <!---->
            <div class="b24-form-control-alert-message" style="display: none;"> Поле обязательно для заполнения </div>
          </div>
        </div> <!---->
      </div> <!---->
    </div>
    <div class="b24-form-field b24-form-field-file b24-form-control-file b24-form-control-group"><!---->
      <div>
        <div class="b24-form-control-container">
          <div class="b24-form-control-label"> Фото/видео товара <span class="b24-form-control-required" style="display: none;">*</span></div>
          <div class="b24-form-control-filelist">
            <div><!---->
              <div class="b24-form-control-file-item-empty"><label class="b24-form-control"> Выбрать файл <input type="file" accept="" style="display: none;"></label></div>
            </div>
            <div class="b24-form-control-alert-message" style="display: none;">
            </div>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="b24-form-field b24-form-field-file b24-form-control-file"><!---->
      <div>
        <div class="b24-form-control-container">
          <div class="b24-form-control-label"> Фото гарантийного талона <span class="b24-form-control-required" style="display: none;">*</span></div>
          <div class="b24-form-control-filelist">
            <div><!---->
              <div class="b24-form-control-file-item-empty"><label class="b24-form-control"> Выбрать файл <input type="file" accept="" style="display: none;"></label></div>
            </div>
            <div class="b24-form-control-alert-message" style="display: none;">
            </div>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
    <div class="b24-form-field b24-form-field-file b24-form-control-file"><!---->
      <div>
        <div class="b24-form-control-container">
          <div class="b24-form-control-label"> фото УПД <span class="b24-form-control-required" style="display: none;">*</span></div>
          <div class="b24-form-control-filelist">
            <div><!---->
              <div class="b24-form-control-file-item-empty"><label class="b24-form-control"> Выбрать файл <input type="file" accept="" style="display: none;"></label></div>
            </div>
            <div class="b24-form-control-alert-message" style="display: none;">
            </div>
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
  </div>
  <div>
    <div class="b24-form-field b24-form-field-agreement b24-form-control-agreement"><!---->
      <div><label class="b24-form-control-container"><input type="checkbox" onclick="this.blur()"> <span class="b24-form-control-desc"><span class="b24-form-field-agreement-link">Нажимая кнопку «Отправить», я даю свое согласие на обработку моих
              персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Согласии на обработку персональных данных</span></span> <span
            class="b24-form-control-required" style="display: none;">*</span>
          <div class="b24-form-control-alert-message" style="display: none;">
          </div>
        </label></div>
    </div>
    <div class="b24-window">
      <div class="b24-window-overlay" style="display: none;"></div>
      <div class="b24-window-popup b24-window-popup-p-center" style="display: none;">
        <div class="b24-window-popup-wrapper" style="max-width: 600px;"><button type="button" class="b24-window-close" style="z-index: 200019;"></button>
          <div><!---->
            <div class="b24-window-scrollable" style="z-index: 199999;">
              <div class="b24-window-scroll-anchor"></div> <!---->
              <div class="b24-window-popup-body">
                <div style="padding: 0px 12px 12px;">
                  <div></div>
                  <div class="b24-form-btn-container" style="padding: 12px 0px 0px;">
                    <div class="b24-form-btn-block"><button type="button" class="b24-form-btn"> Принимаю </button></div>
                    <div class="b24-form-btn-block"><button type="button" class="b24-form-btn b24-form-btn-white b24-form-btn-border"> Не принимаю </button></div>
                  </div>
                </div>
              </div>
              <div class="b24-window-scroll-anchor"></div>
            </div> <!---->
          </div>
        </div>
      </div>
    </div>
  </div> <!---->
  <div class="b24-form-btn-container"><!----> <!---->
    <div class="b24-form-btn-block"><button type="submit" class="b24-form-btn"> Отправить </button></div>
  </div> <span style="color: red; display: none;"> Debug: fill fields </span>
</form>

Text Content

Претензия от клиента
Информация о клиенте
Фамилия *
Поле обязательно для заполнения
Имя *
Поле обязательно для заполнения
Отчество *
Поле обязательно для заполнения
Телефон *

Название компании *

Информация о претензии
Описание причины обращения *
Поле обязательно для заполнения
Фото/видео товара *
Выбрать файл

Фото гарантийного талона *
Выбрать файл

фото УПД *
Выбрать файл

Нажимая кнопку «Отправить», я даю свое согласие на обработку моих персональных
данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О
персональных данных», на условиях и для целей, определенных в Согласии на
обработку персональных данных *

Принимаю
Не принимаю

Отправить
Debug: fill fields

Отправлено!







Отправить еще раз


Форма не актуальна


Заряжено — Бесплатные Сайты и CRM. Создать сайт