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Form analysis
1 forms found in the DOMName: prospectTypeStep1 — POST
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Text Content
VOTRE DEMANDE EST EN COURS DE TRAITEMENT VOUS ALLEZ ÊTRE REDIRIGÉS VERS LA PAGE DE CONFIRMATION ! Le saviez-vous ? -------------------------------------------------------------------------------- Depuis le 1er janvier 2021, 100% Santé propose à tous les Français, bénéficiant d'une complémentaire santé responsable ou de la Complémentaire santé solidaire, des soins et un large choix d’équipements en audiologie, optique et dentaire, qui sont pris en charge à 100%. * Bilan auditif gratuit J'EFFECTUE MA DEMANDE DE BILAN AUDITIF(1) GRATUIT Pour bénéficier d'un bilan auditif(1) 100% gratuit proche de chez vous, remplissez le formulaire suivant : Nom Prénom Téléphone Email Année de naissance Adresse Code postal Ville Avez-vous une ordonnance ORL ? Oui Non J'accepte la politique de protection des données S’abonner et recevoir les meilleures offres partenaires Je valide ma demande INFO COVID-19 (*) Champs obligatoires En complétant et en validant ce formulaire, vous acceptez les Conditions Générales d'Utilisation de depistage-autifif.fr. Vous acceptez également d’être rappelé par un audioprothésiste partenaire de depistage-autifif.fr. Les données recueillies par depistage-autifif.fr sont utiles au traitement de votre demande et, sauf opposition de votre part, pourront être utilisées à des fins de prospection commerciale. INFO COVID-19 × Uniquement sur RDV. Aucune télé-consultation ne pourra être envisagée. Gel et masques à votre disposition. Nettoyage des surfaces de contact après chaque consultation. Des équipements de protection spécifiques pour les professionnels vous accueillant. Des panneaux d’affichage sont installés et rappellent à chacun les mesures barrières à appliquer. Pour plus d’informations, consultez le site www.gouvernement.fr/info-coronavirus . Ou bien contactez le numéro vert national : 0 800 130 000. Fermer MARCEL C. 64 ans > Avec depistage-auditif.fr, j’ai facilement trouvé un audioprothésiste proche > de chez moi pour réaliser un bilan gratuit. SYLVIANNE D. 55 ans > Depuis ma demande de Bilan gratuite, un professionnel m’a prise en charge > rapidement pour corriger mon audition. ROGER L. 73 ans. > Grâce à Dépistage Auditif, j’ai découvert de nouvelles gammes d’appareils > adaptés à mon quotidien. (1) Test non médical * © 2022 - Depistage-auditif.fr * Mentions légales * Politique de confidentialité * CGU * RGPD Vos cookies sur Dépistage Auditif En cliquant sur « Ok pour moi » vous acceptez l'utilisation de cookies pour améliorer votre expérience de navigation et mesurer votre intérêt pour nos contenus. Vous pouvez les personnaliser en cliquant sur « Je choisis ». Consentements certifiés par Axeptio est LE tiers de confiance au service de la confidentialité des internautes. Vous avez un site et vous voulez prendre soin de la vie privée de vos utilisateurs ? 👉 Découvrez Axeptio Non merciJe choisisOK pour moi Axeptio consent