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Form analysis
1 forms found in the DOMName: dentist — POST
<form name="dentist" method="post">
<div class="row">
<span class="label" data-i18n="Dental doctor__" i18n-options="{"clone":{}}">Professione:</span>
<span class="formfield prof1">
<label class="doctor" for="q1"><input type="radio" name="doctor" id="q1"><span style="padding-left:6px;" data-i18n="Dentista__" i18n-options="{"clone":{}}">Dentista</span></label>
<label class="doctor" for="q2"><input type="radio" name="doctor" id="q2"><span style="padding-left:6px;" data-i18n="Igienista Dentale__" i18n-options="{"clone":{}}">Igienista Dentale</span></label>
<label class="doctor" for="q3"><input type="radio" name="doctor" id="q3"><span style="padding-left:6px;" data-i18n="Odontoiatra__" i18n-options="{"clone":{}}">Odontoiatra</span></label>
</span>
<span class="formfield prof2">
<label class="doctor" for="q4"><input type="radio" name="doctor" id="q4"><span style="padding-left:6px;" data-i18n="Logopedista__" i18n-options="{"clone":{}}">Logopedista</span></label>
<label class="doctor" for="q5"><input type="radio" name="doctor" id="q5"><span style="padding-left:6px;" data-i18n="Nutrizionista__" i18n-options="{"clone":{}}">Nutrizionista</span></label>
<label class="doctor" for="q6"><input type="radio" name="doctor" id="q6"><span style="padding-left:6px;" data-i18n="Pediatra__" i18n-options="{"clone":{}}">Pediatra</span></label>
</span>
</div>
<div class="row">
<span class="label" data-i18n="Dental doctor name" i18n-options="{"clone":{}}">Nome del Professionista:</span>
<span class="formfield">
<input id="form-dentist" type="text" name="dentist" value="" data-i18n="[placeholder]Placeholder Dental doctor name" placeholder="es: Dr.ssa Annalisa Rossi" i18n-options="{"clone":{}}">
</span>
</div>
<div class="row">
<span class="label" data-i18n="Dental doctor email" i18n-options="{"clone":{}}">Email del Professionista (**):</span>
<span class="formfield">
<input id="form-dentist-email" type="text" name="dentist-email" value="" data-i18n="[placeholder]Placeholder Dental doctor email" placeholder="es: annalisa.rossi@dominio.info" i18n-options="{"clone":{}}">
</span>
</div>
<div class="row">
<div class="separator"><span data-i18n="Dental practice" i18n-options="{"clone":{}}">Studio del Professionista</span></div>
</div>
<div class="row">
<span class="legend" data-i18n="Dental legend" i18n-options="{"clone":{}}">Se lavori presso più strutture, compila la maschera per inserire la prima, poi contattami per aggiungerne altre.</span>
</div>
<div class="row">
<span class="label" data-i18n="Dental practice name__" i18n-options="{"clone":{}}">Nome dello Studio (*):</span>
<span class="formfield">
<input id="form-studio" type="text" name="studio" value="" required="" data-i18n="[placeholder]Placeholder Dental practice__" placeholder="Enter the name of Dental practice" i18n-options="{"clone":{}}">
</span>
</div>
<div class="row">
<span class="label" data-i18n="Dental practice email__" i18n-options="{"clone":{}}">Email dello Studio (**):</span>
<span class="formfield">
<input id="form-email" type="email" name="email" value="" data-i18n="[placeholder]Placeholder Dental Email__" placeholder="null" i18n-options="{"clone":{}}">
</span>
</div>
<!-- tutto abilitato di default
<div class="row">
<span class="label" data-i18n="Funzioni__"></span>
<span class="formfield">
<label class="func"><input type="checkbox" id="func1" name="func1" value="1" checked><span class="func" style="font-size:12px; padding:10px;" data-i18n="COPIA"></span></label>
<label class="func"><input type="checkbox" id="func2" name="func2" value="2" checked><span class="func" style="font-size:12px; padding:10px;" data-i18n="INVIA EMAIL"></span></label>
<label class="func"><input type="checkbox" id="func3" name="func3" value="4" checked><span class="func" style="font-size:12px; padding:10px;" data-i18n="MAPPA"></span></label>
<label class="func"><input type="checkbox" id="func4" name="func4" value="8" checked><span class="func" style="font-size:12px; padding:10px;" data-i18n="LIKE"></span></label>
</span>
</div>
-->
<div class="row">
<span class="label" data-i18n="Phone" i18n-options="{"clone":{}}">Telefono:</span>
<span class="formfield">
<input id="form-phone" type="tel" name="phone" value="" data-i18n="[placeholder]Placeholder Phone" placeholder="Enter a valid Phone number" i18n-options="{"clone":{}}">
</span>
</div>
<div class="row">
<span class="label" data-i18n="Address" i18n-options="{"clone":{}}">Indirizzo:</span>
<span class="formfield">
<input id="form-address" type="text" name="address" value="" data-i18n="[placeholder]Placeholder Address" placeholder="Enter a Dental practice address" i18n-options="{"clone":{}}">
</span>
</div>
<div class="row">
<span class="label" data-i18n="Latitude and Longitude" i18n-options="{"clone":{}}">Posizione su Google Maps:</span>
<span class="legend" style="padding-bottom:10px;" data-i18n="Ottieni posizione help__" i18n-options="{"clone":{}}">Premi questo pulsante per ottenere le tue coordinate geografiche. Consentono di trovarti con facilità nella ricerca dei
Professionisti.</span>
<span class="formfield" style="padding-bottom:10px;">
<button data-action="getpos" data-i18n="Ottieni posizione" i18n-options="{"clone":{}}">Ottieni posizione</button>
</span>
<!--
<span class="formfield" style="padding-bottom:10px;">
<label class="loc" for="r1"><input type="radio" name="geoloc" id="r1" checked><span style="padding-left:6px;" data-i18n="Manuale"></span></label>
<label class="loc" for="r2"><input type="radio" name="geoloc" id="r2"><span style="padding-left:6px;" data-i18n="Automatico"></span><span style="padding-left:6px; font-size:75%" data-i18n="clicca sulla cartina__"></span></label>
</span>
-->
<span class="formfield" id="latlan" style="display: none;">
<input id="form-lat" type="number" name="lat" value="" data-i18n="[placeholder]Placeholder Latitude" placeholder="Latitude" i18n-options="{"clone":{}}">
<input id="form-lng" type="number" name="lan" value="" data-i18n="[placeholder]Placeholder Longitude" placeholder="Longitude" i18n-options="{"clone":{}}">
</span>
</div>
<div id="maphelp" class="row" style="display: none;">
<span class="formfield"><span style="font-size:0.70rem;" data-i18n="clicca sulla cartina__" i18n-options="{"clone":{}}">clicca sulla cartina per selezionare, se necessario, la posizione precisa.</span></span>
</div>
<div id="map" style="display: none;"></div>
<div class="row" style="padding-top:15px;">
<span class="formfield">
<button type="submit" name="action" data-i18n="Registrati" i18n-options="{"clone":{}}">Sign in</button>
<button type="reset" name="annulla" data-i18n="Annulla" i18n-options="{"clone":{}}">Cancel</button>
</span>
</div>
</form>
Text Content
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